柔致美学
近张女士总感觉右耳像塞了棉花，听别人说话像是隔了层膜。起初她以为是洗澡进水，用棉签掏了掏没好转，反而出现轻微耳鸣。到医院耳鼻喉科检查后，医生告诉她这是典型的分泌性中耳炎。这种不起眼的耳部问题，在感冒高发季和鼻炎患者中尤为常见，今天我们就来这个容易被忽略的健康隐患。
分泌性中耳炎显著的特征是中耳腔积液，这些黏稠液体就像被偷偷注入的胶水。当咽鼓管（连接鼻腔和中耳的通道）出现功能障碍时，中耳气压失衡，血管渗透液就会慢慢渗出。常见诱因包括：急性鼻炎期间用力擤鼻涕、过敏性鼻炎反复发作、腺样体肥大咽鼓管开口，以及频繁乘坐飞机或潜水等气压变化大的。
儿童患者占比高达60%，这与他们的咽鼓管结构较平直有关。成年人若长期鼻塞、睡眠打鼾或突发听力下降，建议尽早就诊耳鼻喉专科。医生会通过耳镜检查鼓膜状态，配合声导抗测试判断积液程度，必要时进行纯音测听评估听力损伤情况。
1. 耳朵闷胀感常被误认作耳垢堵塞，但掏耳后症状不缓解 2. 自听增强现象（听见自己呼吸、咀嚼声特别响亮） 3. 乘坐电梯或快速上下楼时耳闷感突然加重
先生就曾把病情拖延了两个月，直到看电视需要调高音量才就医。此时积液已变得粘稠，普通药物治疗有限，终需要鼓膜穿刺抽液。特别提醒：若出现耳朵剧烈疼痛或流脓，可能已发展为急性化脓性中耳炎，需立即处理。
早期积液较稀薄时，医生通常会开具鼻用激素喷雾配合黏液促排剂，同时指导患者做捏鼻鼓气法（瓦尔萨尔瓦动作）。门诊常见的"鼻负压置换治疗"对儿童患者显著，通过仪器产生脉冲式负压，帮助打开咽鼓管排出积液。
对于病程超过3个月的慢性患者，可能需要考虑鼓膜置管术。这个5分钟的小手术会在鼓膜上放置微型通气管，平衡中耳压力。术后需注意避免耳道进水，通常管子会自行脱落，鼓膜能在1-2周内愈合。
有过敏性鼻炎的人群，在花粉季节要坚持使用抗组胺药物；感冒时擤鼻涕要单侧交替，避免同时捏住两个鼻孔用力；乘坐飞机时可咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。家长要特别注意：若孩子经常抓耳朵、看电视凑得太近或对呼唤反应迟钝，建议及时做耳科检查。
耳鼻喉科医生提醒：多数分泌性中耳炎在规范治疗2-4周后能明显改善。但如果不及时干预，黏稠的积液可能导致鼓膜粘连、听骨链固定，甚造成不可逆的听力损伤。当耳朵持续出现闷堵感超过一周，别犹豫，尽快到正规医院做个简单的耳镜检查吧。
